التهاب العصب الوركي أو ما يعرف بعرق النسا
عرق النسا يشير إلى الألم الذي يحدث على طول العصب الوركي أسفل الظهر. يمكن أن يكون هذا الألم بسبب تورم أو تهيج أو قرص في العصب الوركي. العصب الوركي يتفرع من المنطقة القطنية من العمود الفقري عبر الوركين والأرداف، وينتهي أسفل الركبة مباشرة. تتفرع كذلك إلى باطن الساق وقدميك. توجد فروع من العصب على جانبي الجسم.
ما هي أجزاء الجسم التي تتأثر بألم عرق النسا؟
ألم عرق النسا يحدث على طول العصب الوركي الذي يمتد من أسفل العمود الفقري إلى أسفل الأرداف وينتهي أسفل الركبة مباشرة. هذا هو السبب في أن ألم عرق النسا يحدث فقط في هذه المناطق. في معظم الحالات، يحدث ألم عرق النسا في جانب واحد فقط من الجسم. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب عرق النسا أيضًا إحساسًا بالتنميل في باطن الساق والقدمين.
أسباب عرق النسا
هناك عدد من الأسباب المختلفة لألم عرق النسا. الأكثر شيوعًا هي:
- الانزلاق الغضروفي: يمكن أن يؤدي الضغط على الغضروف بين الفقرات من الفقرات التي تعلوها وتحتها إلى تسرب السائل الموجود بداخلها. يؤدي تراكم السوائل هذا إلى الضغط على العصب الوركي، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
- نتوءات العظام على العمود الفقري: النتوءات العظمية أو النبتات العظمية هي نتوءات عظمية صغيرة خشنة تتشكل عادة في مفاصل العظام. يمكن أن يؤدي حدوث هذه النتوءات العظمية على العمود الفقري إلى تضيق القناة الشوكية، مما يؤدي إلى الضغط على أعصابها. إذا حدث هذا الضغط على طول مسار العصب الوركي، يمكن أن يؤدي إلى التهاب وألم الوركي.
تشمل الأسباب الأخرى لعرق النسا ما يلي:
- تلف أو إصابة أو صدمة في العمود الفقري أو العصب الوركي.
- أورام القناة الشوكية التي قد تضغط على العصب الوركي.
- انزلاق فقرة بحيث لا تتماشى بشكل صحيح مع الفقرة التي فوقها. قد يتسبب هذا في تضيق القناة الشوكية وقرص العصب الوركي.
أعراض عرق النسا
يصيب الألم الوركي بشكل منتشر في المنطقة الممتدة من أسفل العمود الفقري إلى باطن الساق. ومع هذا، قد تختلف شدة الألم الوركي من ألم خفيف يمكن تحمله إلى إحساس قوي جدًا بالحرق. قد تكون بعض حالات عرق النسا مؤلمة للغاية بينما قد تكون حالات أخرى خفيفة.
الأعراض الأخرى لعرق النسا تشمل ما يلي:
- آلام أسفل الظهر تزداد سوءًا مع الحركات المفاجئة مثل العطس أو السعال.
- الاهتزاز المفاجئ أو الإحساس بـ “الصدمة الكهربائية”.
- الإحساس ب “دبابيس وإبر” في الساقين والقدمين.
- ضعف في أسفل الظهر، أو الساق، أو الأرداف، أو القدمين.
- تنميل في أسفل الظهر، أو الساق، أو الأرداف، أو القدمين.
متى تقوم بزيارة الطبيب لعلاج عرق النسا
التعايش مع الألم المزمن يجعل من الصعب تحديد الأوقات التي تتطلب عناية طبية فورية. يجب أن ترى الطبيب عندما تعاني من الأعراض التالية بالإضافة إلى الألم الأساسي:
- تشعر بألم شديد في الظهر، أو الساق، أو البطن، أو جانب الجسم أثناء الراحة أو أثناء الاستلقاء أو المشي أو الانحناء
- عند ملاحظة وجود تورم في أسفل الظهر، والفخذ و / أو الساق
- تشعر بضعف شديد أو تفقد الإحساس في الفخذ والأعضاء التناسلية و / أو الساقين
- تشعر بنبض في الطرف السفلي
- تعاني من حمى (ارتفاع درجة الحرارة) أو قشعريرة أو تعرق ليلي
- تعاني من الحكة
- تشعر بالبرد في قدميك أو أصابع قدميك
- يتغير لون جلد ساقيك أو قدميك
- أصبت بعدوى في الساق لا تلتئم
- كنت تعاني من ضعف جنسي
- تفقد السيطرة على حركة الأمعاء أو المثانة (سلسل البول والبراز)
- تعاني من فقدان الشهية وانخفاض الوزن
- لاحظت تغيرات في مظهر الجلد والعضلات والشعر في المناطق الجانبية من الجسم
عوامل الخطر لعرق النسا
تشمل عوامل خطر الإصابة بعرق النسا ما يلي:
- العمر: تشوهات العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي والنتوءات العظمية تصبح أكثر تكرارًا مع تقدم العمر ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بعرق النسا.
- مرض السكر: مرضى السكر أكثر عرضة لتلف الأعصاب.
- السمنة: يمكن أن يسبب الوزن الزائد للجسم ضغطًا على عمودك الفقري، مما قد يؤدي إلى الإصابة بعرق النسا.
- انخفاض النشاط البدني: الأشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة من الزمن وليسوا نشيطين بدنيًا هم أكثر عرضة للإصابة بألم عرق النسا من هؤلاء الذين يمارسون هذه الأنشطة.
علاج عرق النسا
علاج عرق النسا بالأدوية
يتم علاج عرق النسا عادةً بدمج الأدوية والعلاج الطبيعي. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا في تقوية العمود الفقري وعضلات أسفل الظهر والأرداف والساقين. قد تكون بعض الأنشطة البدنية كجزء من العلاج محددة لسبب عرق النسا، على النحو الذي يحدده المختصون. لكي ينجح العلاج الطبيعي في علاج ألم عرق النسا، من المهم القيام بالتمارين الرياضية الموصى بها بشكل منتظم وتجنب الفترات الطويلة من الخمول البدني. يمكن أيضًا استخدام العلاج بتقويم العمود الفقري لتحسين محاذاة العمود الفقري وتخفيف ألم عرق النسا. الأدوية الموصوفة لعرق النسا تشمل الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمنشطات عن طريق الفم ومرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. تهدف هذه الأدوية بشكل رئيسي إلى الحد من الألم والسماح للمريض بالمشاركة في العلاج الطبيعي دون إزعاج زائد. في بعض الحالات، يمكن حقن الكورتيكوستيرويد في المنطقة المحيطة بالعصب للحد من الألم والالتهاب.
علاج عرق النسا بالجراحة
يوصى بإجراء الجراحة فقط للمرضى عندما تتطور الحالة إلى درجة التسبب في ضعف زائد أو نقص في الحركة أو فقدان السيطرة على المثانة البولية أو الأمعاء. يمكن إزالة النتوءات العظمية أو جزء من الغضروف المنزلق للحد من الضغط على العصب الوركي وعلاج عرق النسا.
العلاجات المنزلية لعرق النسا
- يمكن أن تساعد تمارين الإطالة اليومية في تحسين مرونة العمود الفقري ومدى الحركة. يمكن أن يكون هذا مفيدًا في منع والتعامل مع ألم عرق النسا.
- يمكن أن يساعد استخدام كيس ثلج أو كيس تدفئة في الحد من الألم والالتهاب. تم النصح بوضع كيس ثلج على المنطقة المصابة كل ساعة لمدة 15 دقيقة في كل مرة، تليها كيس ساخن كل ساعتين، لمدة 15 دقيقة في كل مرة.
- يمكن أن يؤدي الجلوس في نفس الوضع لفترات طويلة من الوقت إلى زيادة ألم عرق النسا، لذا فإن تغيير وضعيتك كل 20 دقيقة أو نحو ذلك يمكن أن يساعد في الوقاية من ذلك.
- الحفاظ على وضعية جيدة أيضًا أثبت أنه مفيد في الحد من الإجهاد والضغط من عمودك الفقري.
الوقاية من الإصابة بعرق النسا
في حالة عرق النسا، قد لا تضمن الإجراءات الوقائية النتيجة المرجوة. ومع ذلك، فإن بعض الإجراءات البسيطة سهلة التنفيذ وتتطلب القليل من الجهد.
التمارين الرياضية بشكل منتظم: يمكنك تقوية عضلات ظهرك وعضلات المؤخرة والبطن لتحسين الوضع والمحاذاة.
- تدرب على الوضعية الجيدة: من الضروري ممارسة الوضعية الجيدة، خاصة إذا كنت تقضي معظم يومك جالسًا على كرسي. استخدم كرسيًا يوفر دعمًا لأسفل الظهر للحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري.
- ارفع الأوزان بالطريقة الصحيحة: في أنشطتك اليومية، ارفع الأشياء الثقيلة باستخدام عضلات الأطراف السفلية مع الحفاظ على عمود فقري مستقيم، تجنب التواء جسمك أثناء رفع الأوزان، ولا تخجل من طلب المساعدة.
، تقلبلك كيانك فجأة ….
و حصل كسر مضاعف بوسط عظمة الفخذ 
…..
و المريض ممكن يبدأ يحمل بدري و بالتالي هيكون اسرع في عودته لحياته الطبيعية 
العنوان : نجع حمادي شارع المركز الجديد ، امام مركز الشرطة .
المواعيد : من الساعة ١:٣٠ ظهرا و حتي الساعة ٩:٠٠ مساءا
للحجز والاستفسار : ٠١٠١٨٣٠٦٠٠٢ — ٠١١٥٣٥٧١٠٠٠